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早在两千多年前，我国人民就有追求长生不老的理想，如秦始皇海外求仙丹，以求自己可以长生。事实上，按照自然发展的规律，万物都必须经历生长壮老已的生命历程。生命终将有终结的一天，只不过存在寿命长短不同而已。虽然如此，预防疾病、延年益寿还是可以通过改善生活方式而实现，这就是养生存在的必要性。李东垣曰：“若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”可见诸病皆生于脾胃饮食。《内经》有云：“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。”再看看现代人的饮食方式，出于各种主观和客观的原因，肥甘厚味酒一直是餐桌常见之品，由此也导致了湿热痰浊之证，像现代医学中的“三高”。由此可见饮食养生在养生中是必不可少的一个方面。

1.谨和五味

   中医理论认为，五味（酸苦甘辛咸）既可滋养五脏，过度又可损伤五脏，《内经》云：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝，味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑，味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡，味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”因此正确的饮食总原则是调和五味，不让五味太过。从五味的三因制宜角度去调节饮食，体现了天人合一的整体观念。

1.1五味宜因时制宜 鉴于四时各有所主之气的偏盛，则宜谨而和之。春季阳气渐渐生发，万物复苏，天气由寒转暖。《内经》云：“春夏养阳，秋冬养阴”，故当顺应天时的变化，通过饮食调养阳气以保持身体健康，此时应该多吃一些生姜、葱、蒜等。春季为肝气旺盛之时，肝气旺就会乘脾土，酸生肝，甘生脾，故宜减酸增甘预防肝郁乘脾的脾胃虚弱证。夏季阳气最为旺盛，为阳中之太阳，易致人体心火旺盛而致肺气虚，苦生心，辛生肺，故饮食上应该减苦增辛以养肺气[1]，像多食香菜、韭菜等。长夏之时，湿气加重，脾土盛乘肾水，饮食上应该减甘增咸，多吃一些像鸭肉猪肉等食物。入秋之后，气温逐渐降低，湿度也下降，人体皮肤水分迅速蒸发，从而出现以鼻燥、唇干、咽痛、手足心热为主要症状的“秋燥证”。因此秋季饮食必须要滋阴润燥，多温少寒。同时，肺气盛于秋，辛生肺，肺属金，易乘肝木，故宜遵循减辛增酸的原则，应多食乌梅、山楂等。冬季为阴中之太阴，为一年中最寒冷的时候，因此冬季饮食以多温少寒为主。另外冬季属阴寒之水，水气盛易凌心，根据五味所属，饮食宜减咸增苦，即多吃一些像苦瓜、苦菜、芹菜等食物。同时依据“秋冬养阴”的原则，冬季还应该进补一些富含阴津的食物以助冬之收藏。

1.2 五味宜因地制宜  不同地域的阴阳、寒热情况不同，故其五味也应各有不同的偏嗜。如山西陕西多喜食酸，云南、贵州四川多喜食辣，江浙多喜甘甜，东北多喜食咸[2]。大抵低洼处和靠近北极圈地方的人们喜食辛辣温热的食物，主要原因是外界阴寒太盛，需要借助辛散温通的食物以驱散阴寒之邪，像四川盆地的人喜欢吃辣椒。而东南沿海地方的人们喜食清凉甚至寒性食物，像西瓜等，以清泻温热之邪。西北高原地区，人们易受燥感寒，宜选温阳散寒、生津润燥之品。

1.3 五味宜因人制宜  根据人的不同年龄、体质、生活习惯等特点，以选用相应的饮食方法。如少儿饮食应以营养充足，易于消化为原则，并注意培养良好的饮食习惯，同时应该避免一些偏性较强的食物。老年人体质虚弱，主要进补一些温补之品以辅助正气，避免使用泻下之法。青壮年因为阳气盛，故宜尽量少吃一些肥甘厚味酒，防止造成湿热之病。体质弱的人也宜以补助正气为主，从而增强体质。体质偏热者，进食宜凉而忌温；体质偏寒者，进食宜温而忌凉；形体肥胖者多痰湿，食宜清淡而忌肥甘；胃酸偏多者则不宜食酸咸食品。按性别而言，妇女在经期以补血为主，妊娠期以补肾固胎、健脾养血为主，产后以补气益血、通经下乳为主，绝经期以补肾益气血为主。男性体力劳动者以益气生津为主，脑力劳动者则以补养心脾、养血安神为主。

2. 食饮有节

《内经》记载：“饮食有节，度百岁乃去。”因此养成一个良好的饮食习惯，适量、定时进食，对于延年益寿很重要。

2.1 食有定量  人的身体对食物量的负荷是有一定限度的，它主要取决于脾胃对事物的受纳运化情况。“凡食多则成积聚，饮多则成痰癖。”饮食过多，势必造成脘腹胀满，使脾胃纳运失职，升降失调。饮食过少虽在脾胃承受的负荷之内，但会导致后天来源不足，生化气血缺乏，脏腑肌腠无以荣养，人体日渐消瘦，正气变虚，诸病皆生。因此饮食定量，饥饱适中，则脾胃消化吸收功能正常，人体表里内外皆得以充养，这对人体的健康意义重大。从另一个层面来讲，饮食定量还指不要对某一种主观上喜爱或不喜爱的食物多吃或不吃，即不挑食或偏食。譬如有些人喜欢吃肥肉，长此以往会酿湿成痰化热。而有些人很少或不吃蔬菜水果，这也会造成 营养失衡，像维生素a、维生素c的缺乏等。所以荤素搭配、不偏嗜饮食、营养均衡才是饮食的 最佳选择。

2.2 食有定时  人每日三餐应该按照约定俗成的时间段和个时间段的特点去饮食，《内经》中说：“日中而阳气隆，日西而阳气虚，”因此“ 早饭宜好，午饭宜饱，晚饭宜少”，以顺应阳气虚实的变化。

早饭宜好。人体经过一夜的睡眠后，身体得到充分的休息，此时体内各脏腑功能处于亢奋状态，但肠胃却是空虚的，因此早饭进食一些高质量有营养的饮食，可以使营养得到充分吸收。

午饭宜饱。人体经过一上午的活动，肠胃业已空虚，而下午还需要进行活动，因此午饭宜饱。但也不是吃的脘腹胀满才行，只需适宜就好。

晚饭宜少。晚上重在睡眠，活动量少，而且入夜阳虚阴盛，因此需要减少食量以避免阳气的躁动而干扰睡眠。当然宵夜和夜生活也是不可取的，夜晚胃也需要休息，长期宵夜会得胃癌。

3. 重调脾胃  

   人体脾胃同居中焦，互为表里，纳运协调，升降相因，燥湿互济。脾胃生化气血，充养五脏，达四末，肥肌腠。因此脾胃功能正常，人体就得以濡养。所谓“有一分胃气，便有一分生机”，故脾胃为后天之本。李东垣曰：“苍天之气贵清浄，阳气恶烦劳，病从脾胃生者一也……阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。阴精所奉，谓脾胃既和……故其人寿，阳精所降，谓脾胃不和……故其人夭，病从脾胃生者二也……胆气不升，则飧泄、肠澼不一而起矣。病从脾胃生者三也……此谓之气者，上焦升发，宣五谷味，熏夫、充身、泽毛，若雾露之溉。气或乖错，人何以生？病从脾胃生者四也。”这充分说明了诸病皆生于脾。因此饮食养生不但要注意外界五味对人体的影响，而且要注重调理内在脾胃。所以饮食上要饥饱适度，寒热温凉适宜 。过食温热之品，容易损伤脾胃之阴液；过食寒凉之物，容易损伤脾胃之阳气[3]。在进行用药调理时，通常也需要于诸多寒凉药中加一些甘温补中的药，以求寒凉不伤胃。在跟随老师学习的过程中，我发现老师经常在诸多寒凉药中加入一些温补脾胃的药，像生姜、大枣等，避免了寒凉碍胃之弊，结果病人不但火热被清，而且饮食正常。

4.  总结

综上所述，饮食养生需要注重三个原则，即谨和五味，食饮有节，重调脾胃。从自然与人体适应的关系，到内在脾胃功能的特点，都应该注意调养。饮食为人们生存的保证，“民以食为天”，“病从口入”，尤其是在饮食存在诸多隐患和现今人们正常饮食观念瘫痪的当代，要想做到养生，就必须从饮食开始；要想做好饮食养生工作，实现延年益寿，就必须因人而异的遵循这三原则。

 

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